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今天和大家一起認(rèn)識(shí)引起眩暈的常見疾病之一—耳石癥。
在日常生活中，我們可能在熟睡中或者在起床及翻身時(shí)出現(xiàn)突然出現(xiàn)頭暈不適，感覺床塌屋陷、天旋地轉(zhuǎn)，還可能伴有惡心嘔吐等癥狀，遇到這種情況，很有可能是耳石癥發(fā)作了。
一、耳石是什么?
什么是耳石呢，很多人一聽耳石，望文生義就認(rèn)為是耳朵里面長“石頭”了，其實(shí)它并不是我們想象中的小石頭，而是長在我們每個(gè)人內(nèi)耳平衡器官里的一種很細(xì)小的碳酸鈣結(jié)晶顆粒，小到肉眼不可見，只能通過電子顯微鏡才能觀察到。它與生俱來，自出生便伴隨著我們，它的主要作用是調(diào)整人體的平衡。
二、什么是耳石癥?
耳石癥又稱良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV)，它是一種頭位變化所誘發(fā)的、以反復(fù)發(fā)作的短暫眩暈和特征性眼球震顫為表現(xiàn)的外周性內(nèi)耳疾病。良性--盡管癥狀非常強(qiáng)烈和難以忍受，但不會(huì)危及生命；陣發(fā)性--它持續(xù)的時(shí)間很短，一般在30秒至2分鐘之間，通常少于1分鐘；位置性--是指這個(gè)疾病與位置有很密切的關(guān)系，可能是起床、臥床或朝某側(cè)翻身時(shí)發(fā)生；眩暈--感覺自已在旋轉(zhuǎn)，或者周圍的環(huán)境在旋轉(zhuǎn)。
脫落的耳石碎片移位至半規(guī)管內(nèi)，致導(dǎo)半規(guī)管流體動(dòng)力學(xué)異常是本病的主要病理機(jī)制。通俗地說，就是耳石顆?！半x家出走”，掉到了不當(dāng)?shù)奈恢?，這時(shí)候，只要變換體位，耳石在內(nèi)耳中被稱為“淋巴液”的液體里晃蕩一下，人就會(huì)感到天旋轉(zhuǎn)地轉(zhuǎn)，直到頭不動(dòng)，耳石重新沉積下來，眩暈才會(huì)停止。
三、耳石癥的特點(diǎn)有哪些？
1.發(fā)病突然，在頭位變化時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)烈旋轉(zhuǎn)性眩暈，常持續(xù)60s之內(nèi)，伴眼震、惡心及嘔吐。
2.癥狀常發(fā)生于坐位躺下、從臥位至坐位時(shí)、或在床上翻身時(shí)，常于睡眠中因眩暈發(fā)作而驚醒。
3.眩暈發(fā)作后可有較長時(shí)間的頭重腳輕、漂浮感及不穩(wěn)定感。
4.具有特征性的眼球震顫。
四、什么樣的人容易得耳石癥？
很多人覺得耳石癥是耳朵功能退化的一種表現(xiàn)，中老年后人才會(huì)得，其實(shí)耳石癥發(fā)病不是分年齡的，小到5歲，大到95歲都有患耳石癥的可能。
六類人更易發(fā)生耳石癥：
(1)40歲以上的人----耳石癥的發(fā)病高峰年齡一般在40-60歲之間，可能與該年齡段人群前庭慢性缺血有關(guān)。
(2)壓力大、體質(zhì)弱的人----低頭玩手機(jī)、用電腦，長期處于不良頭位姿勢，也會(huì)加重內(nèi)耳血管痙攣、細(xì)胞缺血，使耳石更易于脫落而致病。
(3)骨質(zhì)疏松患者----骨質(zhì)疏松只是耳石脫落的一種誘因，由于耳石是長在內(nèi)耳的碳酸鈣結(jié)晶，如果發(fā)生骨質(zhì)疏松，局部結(jié)構(gòu)的變化會(huì)增加耳石癥的風(fēng)險(xiǎn)。
(4)有偏頭痛的人----26%的耳石癥患者與偏頭痛特別是前庭型偏頭痛有關(guān)。
(5)有外傷史的人----外傷如車禍、外力等致頭、耳部遭受撞擊后可致耳石脫落而發(fā)生耳石癥。
(6)患有前庭神經(jīng)炎的人----感染病毒造成的前庭神經(jīng)炎，有前庭耳石器發(fā)生水腫時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致耳石脫落而發(fā)生耳石癥。
五、耳石癥該怎么治療？
手法復(fù)位是耳石癥狀的治療方法之一。臨床上大部分的耳石癥患者都能通過手法復(fù)位進(jìn)行治療。
通過上述介紹，想必大家都對(duì)耳石癥有了一定的了解，如果您得了耳石癥，可以到醫(yī)院找神經(jīng)科或耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行診治。
供稿：主治醫(yī)師 李娟
編輯：宣傳科
