貧血是指外周血液在單位體積中的血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計數(shù)和血細(xì)胞比容低于本地區(qū)相同年齡和性別人群參考值下限的一種癥狀。依據(jù)我國標(biāo)準(zhǔn),血紅蛋白測定值:成年男性低于120g/L,成年女性低于110g/L,孕婦低于100g/L可診斷為貧血。
如何確定貧血?
確定有無貧血,根據(jù)紅細(xì)胞計數(shù)(RBC)血紅蛋白(Hb) 血紅蛋白比容(HCT)確定,以Hb和HCT最常用。
貧血會有哪些癥狀?
貧血會出現(xiàn)很多癥狀,常見的癥狀有皮膚粘膜蒼白、頭暈心慌、困倦乏力、食欲減退等。
貧血怎么分類?
貧血按進(jìn)展速度可分為急性貧血和慢性貧血。
貧血按血紅蛋白濃度分為輕度、中度、重度和極重度貧血。
貧血按紅細(xì)胞體積大小可分為大細(xì)胞性貧血、小細(xì)胞性貧血、正細(xì)胞性貧血。
貧血按發(fā)病機制可分為紅細(xì)胞生成減少性貧血(如再生障礙性貧血、缺鐵性貧血),紅細(xì)胞破壞過多性貧血(如溶血性貧血、先天性貧血)。
常見的貧血有哪些?
常見的貧血種類包括:缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血。
缺鐵性貧血是機體對鐵的需求與供給失衡,體內(nèi)貯存鐵不能滿足紅細(xì)胞生成需要導(dǎo)致的貧血,是最常見的貧血類型,是小細(xì)胞低色素性貧血。嬰幼兒、青少年、妊娠和哺乳期婦女多見。
巨幼細(xì)胞性貧血是由于葉酸或維生素B12缺乏或某些影響核苷酸代謝的藥物導(dǎo)致細(xì)胞DNA合成障礙而引起的大細(xì)胞性貧血,多見于經(jīng)濟不發(fā)達(dá)地區(qū)或進(jìn)食新鮮蔬菜、肉類較少的人群。
再生障礙性貧血是多種原因引起的骨髓造血功能衰竭,呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少的正細(xì)胞性貧血,各年齡段均可發(fā)生,青年人和老年人相對發(fā)病率較高,男女發(fā)病率無明顯差別。
貧血可以做哪些實驗室檢查?
首先可以做一個血常規(guī)。血常規(guī)包括血紅蛋白、血小板、白細(xì)胞及白細(xì)胞分類,紅細(xì)胞的指標(biāo)除了血紅蛋白之外,還包括紅細(xì)胞計數(shù)、平均紅細(xì)胞體積、平均血紅蛋白含量、平均血紅蛋白濃度等多項指標(biāo)。平均紅細(xì)胞體積一般是80-100fL。如果你的平均紅細(xì)胞體積小于80fL,而白細(xì)胞和血紅蛋白又是正常的,這種情況大多數(shù)是缺鐵性貧血或地中海貧血。如果你的平均紅細(xì)胞體積大于100fL,說明你是一個大細(xì)胞性貧血,這種情況有可能是葉酸、維生素B12缺乏所導(dǎo)致的貧血。
另外還可以做貧血三項檢查,貧血三項是指葉酸、維生素B12、鐵蛋白。這三項檢查可對貧血原因和貧血類型做出全面評估,輔助臨床對貧血患者做出早期診斷和治療。
必要時可以做骨髓檢查,骨髓細(xì)胞圖片可以反映骨髓細(xì)胞的增殖程度、細(xì)胞成分、比例和形態(tài)變化。
生活中怎樣預(yù)防貧血?
可以適當(dāng)增加富含鐵、維生素B12和葉酸的食物,如動物肝臟、牛肉、蛋黃和新鮮蔬菜等,還可以適當(dāng)增加富含維生素c的食物,如柑橘、番茄、獼猴桃等,也有助于鐵的吸收。
保持充足的睡眠,避免過度勞累、熬夜、長時間久坐或久站,以免影響血液循環(huán),導(dǎo)致身體虛弱,誘發(fā)貧血。
供稿:檢驗科 黃麗娟
編輯:宣傳科
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