糖尿病患者心理問題的原因多種多樣,其中最常見的是由于長期治療帶來的經(jīng)濟(jì)壓力、對疾病的恐懼和焦慮、對治療效果的過度期望等。糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生,如糖尿病足、糖尿病腎病等,也會增加患者的心理負(fù)擔(dān)。心理問題不僅會加重糖尿病的病情,還會影響患者的治療效果和生活質(zhì)量。因此,了解糖尿病患者心理問題的預(yù)防與識別顯得尤為重要。
糖尿病患者的心理特點有哪些?
1、否認(rèn)和懷疑
當(dāng)患者確診為糖尿病而入院后,從社會角色轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪私巧睦頉_突很難接受事實。自認(rèn)為血糖只是高一點,對身體的影響不會很大,并懷疑醫(yī)生診斷有誤,對自己的病情采取放任的態(tài)度,從而拒絕改變飲食習(xí)慣及治療,導(dǎo)致病情進(jìn)一步發(fā)展。
2、焦慮、恐懼心理
由于糖尿病是一種難治的終身性疾病,當(dāng)患者知道自己需要長期治療時往往會產(chǎn)生焦慮心理。對疾病的恢復(fù)失去信心,對醫(yī)生的話缺乏興趣。伴隨病情的發(fā)展出現(xiàn)如并發(fā)視網(wǎng)膜病變致視物模糊、高血壓、糖尿病足、糖尿病腎病、酮癥酸中毒等并發(fā)癥時更會產(chǎn)生恐懼心理。
3、悲觀與抑郁
糖尿病久治不愈本身就是一種沉重的心理壓力,終生的飲食控制和藥物治療,給患者的生活所帶來影響,使患者常出現(xiàn)比較明顯的情緒低落、抑郁。尤其是經(jīng)濟(jì)條件差、家庭關(guān)系一般的患者,由于病情加重,生活自理能力及質(zhì)量的逐步下降,醫(yī)療費用及對家庭的長期拖累,使患者往往會對疾病的治療前景感到悲觀,對生活失去信心,對治療采取消極的態(tài)度。
糖尿病患者日常情志調(diào)攝的方式有以下5點:
(1)情緒釋放(EFT):是一種將中醫(yī)學(xué)與西方心理學(xué)相結(jié)合的方法,它以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論為指導(dǎo),通過輕敲穴位配合眼動、哼唱與數(shù)數(shù)等方式快速釋放負(fù)性情緒,其理論基礎(chǔ)是所有消極情緒都會阻礙身體能量的流動,當(dāng)想到某種消極情緒時,輕叩經(jīng)絡(luò)穴位就能夠改變身體的能量流動,從而消除消極情緒。
(2)情感宣泄:把心里的積郁與痛苦傾訴出來或以物擊、吶喊等運動方式來疏泄憤怒、抑郁或不良情緒?;颊呓?jīng)運動(擊打海綿墻或袋、拳擊手套、充氣發(fā)泄棒、充氣人、發(fā)泄球等)、高聲喊唱、涂鴉、書寫、哭泣宣泄情感,可明顯減輕焦慮、抑郁等負(fù)性情緒。
(3)冥想:是一種把思維、注意力集中當(dāng)下某一特定對象的個人訓(xùn)練,冥想時大腦不去關(guān)注外部世界或周圍發(fā)生的事,使大腦處于清醒但完全放松的狀態(tài)。正念冥想可影響情緒加工,提高個人情緒調(diào)節(jié)能力,增加個人積極情緒。
(4)音樂放松:能夠顯著減輕患者的焦慮抑郁情緒及消極應(yīng)對方式,增強(qiáng)積極應(yīng)對方式,改善生活質(zhì)量。
(5)運動:運動在提高胰島素敏感性、增加葡萄糖利用率的同時,還可消除緊張、減輕壓力,放松心情,減輕抑郁情緒。運動頻率≥5次/周是可明顯降低2型糖尿病抑郁的發(fā)生風(fēng)險。長期習(xí)練八段錦、少林內(nèi)功、太極拳可促進(jìn)機(jī)體氣血運行,平衡陰陽,平和精神,有效調(diào)節(jié)糖尿病患者心理狀態(tài),減少抑郁等負(fù)面情緒發(fā)生與發(fā)展。
供稿:糖尿病科 朱璞
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