腎病患者的蛋白飲食誤區(qū)

慢性腎炎邊大爺今年六十多歲，自從被診斷為慢性腎病后，就嚴格控制蛋白質的攝入量，只吃素，不吃肉，豆制品更是一口也不吃，這樣子，他堅持了一陣子“無蛋白飲食”，結果病情非但沒有好轉，反而一天天消瘦，身子也越來越虛弱，最后被家人送到醫(yī)院。醫(yī)生了解病情后，指出他的飲食方法不正確，腎病患者需要的是“低蛋白、限蛋白”而不是“無蛋白”飲食。

蛋白質流失是慢性腎炎中較為重要的特征，由于大量的蛋白從尿中流失，往往會誘發(fā)低蛋白血癥和嚴重的水腫，甚至使用大量的利尿劑也無法使水腫消退。因此，保護腎功能就成為中心問題，其中，控制飲食尤為重要?！?nbsp; 

現(xiàn)在腎炎患者都知道要控制飲食，尤其是蛋白質的攝入量，但究竟怎么控制呢？一些患者由于對腎病了解的不透徹，飲食上出現(xiàn)了“無蛋白”和“多蛋白”兩種誤區(qū)。

“無蛋白”飲食是指一些患者被診斷為慢性腎病后就開始控制蛋白飲食，平時只吃素，不吃肉。希望憑借“無蛋白飲食”來控制病情，結果往往是病情沒有好轉，反而一天比一天瘦，身體越來越虛弱。張主任說，“無蛋白”飲食論不但無助于腎病治療還會造成營養(yǎng)不良，免疫力低下，發(fā)生感染，加重病情。與此相反，有些患者認為慢性腎炎會流失大量尿蛋白，于是求助于飲食，各種高蛋白食物接踵而至，以求補充尿蛋白的流失。結果蛋白攝入過多，加重了腎臟負擔，不利于保護腎功能。

腎病患者要選擇優(yōu)質低蛋白飲食。一般說來：蛋白質攝入量的多少，應參考患者的血肌酐水平和內生酐清除率。血肌酐水平越高，內生肌酐清除率越低，蛋白質攝入控制越嚴格。蛋白質作為重要的營養(yǎng)物質，是人體不能缺少的，尤其是必需氨基酸是人體自己不能合成必須從外來攝入的，所以要適量攝入含必需氨基酸較多的優(yōu)質蛋白質。飲食應盡量減少植物蛋白，植物蛋白中主要是粗蛋白，粗蛋白的代謝廢物相對多，可加重腎臟負擔。腎衰患者一般應限食豆制品，適當限制主食如一般的米面，因為米面（麥淀粉除外）中含有一定的植物蛋白，可適當補充牛奶、雞蛋，少吃一點魚、瘦肉等動物蛋白（含必需氨基酸，優(yōu)質蛋白）。其中尤以牛奶、雞蛋蛋白為宜。優(yōu)質低蛋白飲食可有效地減輕腎臟負擔，為慢性腎病的治療創(chuàng)造條件，治療效果就會更好更快。

供稿：風濕腎病科  劉仕杰