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近期冬季流感高發(fā)“流感神藥”奧司他韋火了起來不少市民為預(yù)防流感開始盲目囤藥搶購，那么我們應(yīng)如何科學(xué)認(rèn)識磷酸奧司他韋呢？以下是關(guān)于磷酸奧司他韋的詳細(xì)科普。
一、藥物基本信息
名稱：磷酸奧司他韋
作用機(jī)制：通過抑制病毒細(xì)胞膜上的神經(jīng)氨酸酶，阻止病毒顆粒的釋放，切斷病毒的擴(kuò)散鏈。
適應(yīng)癥：臨床常用于甲型和乙型流感的治療和預(yù)防。
二、藥物劑型與使用方法
劑型：目前國內(nèi)批準(zhǔn)上市的磷酸奧司他韋有干混懸劑、顆粒劑、膠囊劑三種。
使用方法：
干混懸劑需按說明配制后使用，配制后的混懸液應(yīng)充分振搖后服用。奧司他韋干混懸劑適用于1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療。同時，也適用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防，但預(yù)防作用并不能持續(xù)，且不建議長期服藥預(yù)防。
顆粒劑和膠囊劑則根據(jù)年齡和體重調(diào)整劑量，成人及13歲以上兒童通常選擇膠囊劑型，13歲以下兒童則根據(jù)體重計算劑量選擇顆粒劑型。
用藥時機(jī)：
治療流感時，應(yīng)在流感癥狀出現(xiàn)的第一天或第二天（理想狀態(tài)為36小時內(nèi)）開始使用，越早越有效。超過48小時再用則效果可能不明確，除非是病情較重的高?；颊?。
預(yù)防流感時，在與流感感染者密切接觸后48小時內(nèi)開始服用，用藥劑量比治療流感減半，連續(xù)使用至少10天。
漏服處理：
如果漏服了奧司他韋，應(yīng)盡快補(bǔ)服。但如果距離下一次的服藥時間短于2小時，則應(yīng)跳過漏服的那次劑量，下一次的劑量正常服用即可，切勿把兩次的劑量一起服用。
用藥療程：治療流感的用藥療程一般為5天，需足療程服用，避免病情反復(fù)。
特殊人群用藥：
老年人、輕中度肝功能不全患者無需調(diào)整劑量。
腎功能不全患者需根據(jù)腎功能水平調(diào)整劑量。
妊娠期女性需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估后使用。
哺乳期婦女需謹(jǐn)慎用藥，因為奧司他韋及其代謝物可能隨人乳排泄。
三、注意事項與副作用
（一）注意事項
1.奧司他韋是處方藥，具有一定副作用，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，不可盲目用藥。
2.奧司他韋不能用于普通感冒的治療和預(yù)防，僅對甲型和乙型流感有效。
3.流感高發(fā)期，除了藥物治療外，還應(yīng)做好個人防護(hù)，如佩戴口罩、勤洗手等。
4.請務(wù)必遵循醫(yī)囑和藥品說明書中的指導(dǎo)，正確使用奧司他韋干混懸劑，以確保安全和有效。如有任何疑問或不適，請及時咨詢醫(yī)生。
（二）副作用
最常見的副作用是胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐等，發(fā)生率約在15%左右。兒童中嘔吐發(fā)生率較高，但通常會在1-2天后緩解。此外，還有可能出現(xiàn)頭痛、幻覺、行為異常等神經(jīng)精神方面的嚴(yán)重不良反應(yīng)，需特別注意。
四、藥物相互作用與接種疫苗
藥物相互作用：奧司他韋可抑制減毒活疫苗流感病毒的復(fù)制，因此在使用奧司他韋的前2周內(nèi)或停用后48小時內(nèi)應(yīng)避免接種流感減毒活疫苗。接種滅活流感疫苗則不受影響。
接種疫苗：雖然奧司他韋可用于預(yù)防流感，但接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段。藥物預(yù)防并不能代替疫苗接種。
五、總結(jié)
磷酸奧司他韋作為一種高效、安全的抗流感病毒藥物，在治療和預(yù)防流感方面發(fā)揮著重要作用。然而，它并非治療所有感冒的“神藥”，僅對甲型和乙型流感病毒有效。在使用時，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意用藥療程和副作用，特別是神經(jīng)精神方面的嚴(yán)重不良反應(yīng)。同時，接種流感疫苗仍是預(yù)防流感的首選方法。
供稿：副主任藥師 平佳宜
